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2020年成人高考专升本《医学综合》考前模拟1

作者:曾老师 来源:中南科技 点击:

2020年全国成人高考《医学综合(专升本)》考前押题卷

1(单选题)(A型题)右主支气管的特点是()
(本题1.25分)
A 细而长
B 细而短
C 粗而短
D 粗而长
E 嵴下角小
标准答案: C
解析: 右主支气管粗而短,左主支气管较细且长,故气管坠入的异物更易入右主支气管。
2(单选题)(A型题)下列关于上腔静脉系的描述,错误的是( )
(本题1.25分)
A 由左、右头臂静脉合成
B 沿升主动脉右侧下行
C 走行中穿过腔静脉孔
D 入右心房前收纳奇静脉
E 收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血
标准答案: C
解析: 上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成,收集头颈部、上肢和胸部(心和肺除外)的静脉血;由左、右头臂静脉汇合而成,沿升主动脉右侧下行,穿纤维心包,注入右心房,在穿心包之前,有奇静脉注入。
3(单选题)(A型题)大脑皮质机能定位中,位于外侧沟下壁的颞横回属于()
(本题1.25分)
A 听觉区
B 视觉区
C 嗅觉区
D 味觉区
E 躯体感觉区
标准答案: A
解析: 听觉区位于大脑外侧沟下壁的颞横回上,每侧听觉区接受自内侧膝状体传来的两耳听觉冲动。因此,一侧听区受损,不致引起全聋。
4(单选题)(A型题)不属于咀嚼肌的是( )
(本题1.25分)
A 咬肌
B 翼内肌
C 翼外肌
D 颞肌
E 颊肌
标准答案: E
解析: 咀嚼肌有颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌,均由三叉神经支配。
5(单选题)(A型题)既屈髋又屈膝的肌是()
(本题1.25分)
A 股二头肌
B 半腱肌
C 耻骨肌
D 腓肠肌
E 缝匠肌
标准答案: E
解析: 缝匠肌是全身最长的肌,扁带状,起于髂前上棘,经大腿的前面转向内侧,止于胫骨上端的内侧面,既可屈髋又可屈膝。
6(单选题)(A型题)破伤风是由破伤风杆菌引起的( )
(本题1.25分)
A 败血症
B 菌血症
C 毒血症
D 脓血症
E 脓毒血症
标准答案: C
解析: 破伤风是由破伤风梭菌侵入伤口后生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染,属于毒血症。
7(单选题)(A型题)产生房水的结构是()
(本题1.25分)
A 巩膜
B 眼房
C 睫状体
D 晶状体
E 玻璃体
标准答案: C
解析: 房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房,然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦,再注入眼静脉,循环更新。
8(单选题)(A型题)下列关于前列腺的位置的叙述,正确的是( )
(本题1.25分)
A 位于尿生殖膈上方
B 前面紧贴腹前壁
C 底与直肠相邻
D 尖与膀胱相接触
E 以上都不正确
标准答案: A
解析: 前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间,前列腺底与膀胱颈相邻,前列腺的前方为耻骨联合,后方为直肠,直肠指诊时可触及前列腺的后面。
9(单选题)(A型题)重度代谢性酸中毒时,患者出现的呼吸是( )
(本题1.25分)
A 深长呼吸
B 潮式呼吸
C 间停呼吸
D 叹息样呼吸
E 双吸气呼吸
标准答案: A
解析: 因血中酸性代谢产物对呼吸中枢的刺激,出现深而规则的呼吸,可伴有齁声,称为酸中毒深大呼吸(Kussmaul呼吸)。
10(单选题)(A型题)罗马数字Ⅴ代表的脑神经是()
(本题1.25分)
A 嗅神经
B 视神经
C 面神经
D 三叉神经
E 迷走神经
标准答案: D
解析: 脑神经共12对,按罗马数字排序依次为:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ前庭蜗神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经和Ⅻ舌下神经。
11(单选题)(A型题)在中脑上、下丘之间切断脑干的动物将出现( )
(本题1.25分)
A 肢体麻痹
B 去大脑僵直
C 脊休克
D 腱反射加强
E 动作不精确
标准答案: B
解析: 在动物实验中,在中脑上、下丘之间横断脑干,动物立即出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬,呈现角弓反张状态,这种现象称为去大脑僵直。
12(单选题)(A型题)术后肺不张最重要的治疗方法是( )
(本题1.25分)
A 应用广谱抗菌素
B 蒸气吸入
C 祛痰药物应用
D 吸氧
E 深吸气及咳痰
标准答案: E
解析: 肺不张的预防在于手术前锻炼深呼吸。腹部手术者须练习胸式深呼吸;胸部手术者练习腹式深呼吸,以增进吸气功能,减少肺泡和支气管内的分泌液。
13(单选题)(A型题)不属于淋巴器官的结构是()
(本题1.25分)
A 淋巴结
B 集合淋巴滤泡
C 扁桃体
D 脾
E 胸腺
标准答案: B
解析: 淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。
14(单选题)(A型题)下列哪项属于Ⅱ类切口( )
(本题1.25分)
A 疝修补术
B 胆囊切除术
C 甲状腺次全切除术
D 阑尾穿孔阑尾切除术
E 肝脓肿切开引流术
标准答案: B
解析: Ⅱ类切口是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术或胆囊切除术等。
15(单选题)(A型题)食管第1狭窄距中切牙约()
(本题1.25分)
A 10cm
B 15cm
C 20cm
D 25cm
E 30cm
标准答案: B
解析: 食管的第一个狭窄位于食道的起端,即咽与食道的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成,距中切牙约15cm。
16(单选题)(A型题)肠外营养最严重的穿刺技术并发症()
(本题1.25分)
A 气胸
B 血胸
C 纵隔血肿
D 空气栓塞
E 胸导管损伤
标准答案: D
解析: 经腔静脉置管可因穿刺造成气胸、导管栓子、静脉栓塞、血管神经损伤等,其中空气栓塞最严重。
17(单选题)(A型题)阑尾动脉发自()
(本题1.25分)
A 空肠动脉
B 中结肠动脉
C 回结肠动脉
D 左结肠动脉
E 右结肠动脉
标准答案: C
解析: 回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下至盲肠附近,分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中至阑尾的分支称阑尾动脉。
18(单选题)(A型题)调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是()
(本题1.25分)
A 促肾上腺皮质激素
B 糖皮质激素
C 交感神经
D 肾素-血管紧张素
E 醛固酮
标准答案: C
解析: 肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配,交感神经兴奋时,引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。
19(单选题)(A型题)不属于髂内动脉分支的是()
(本题1.25分)
A 闭孔动脉
B 膀胱下动脉
C 直肠下动脉
D 股动脉
E 脐动脉
标准答案: D
解析: 髂内动脉分支:壁支包括闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉等;脏支包括脐动脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。
20(单选题)(A型题)关于呼吸困难,下列描述不正确的是( )
(本题1.25分)
A 重症贫血可产生呼吸困难
B 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E 脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
标准答案: B
解析: 因血中酸性代谢产物对呼吸中枢的刺激,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒深大呼吸(Kussmaul呼吸)。
21(单选题)(A型题)下列选项中,属于外耳的结构是()
(本题1.25分)
A 前庭
B 鼓膜
C 咽鼓管
D 乳突窦
E 乳突小房
标准答案: B
解析: 鼓膜属于外耳;咽鼓管、乳突窦和乳突小房属于中耳;前庭属于内耳。
22(单选题)(A型题)心肌期前收缩后代偿间歇的形成是由于( )
(本题1.25分)
A 起搏点少发放一次冲动
B 期前兴奋后心肌膜电位呈超极化
C 窦房结发放节律兴奋延迟
D 起搏点节律兴奋传导阻滞
E 窦房结的兴奋落在期前兴奋有效不应期
标准答案: E
解析: 期前收缩也有它自己的有效不应期,当紧接在期前兴奋之后传来的一次窦房结兴奋传到心室时,如正巧落在期前兴奋的有效不应期内,就不能引起心室的收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋到达,才能引起心室收缩。在一次期前收缩之后,出现的较长舒张期称为代偿间歇。
23(单选题)(A型题)三凹征多见于()
(本题1.25分)
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 代谢性呼吸困难
E 中毒性呼吸困难
标准答案: A
解析: 三凹征是吸气性呼吸困难的典型体征,临床表现为吸气显著用力时出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙软组织明显凹陷。
24(单选题)(A型题)柏油样大便表示上消化道出血量超过( )
(本题1.25分)
A 30ml
B 60ml
C 100ml
D 300ml
E 500ml
标准答案: B
解析: 便潜血阳性出血量至少20ml;无症状的柏油便,出血量约60ml;出现头晕、畏寒等症状而无血压、脉率的变化,失血量为血容量的10%~15%;出现冷汗、四肢厥冷、心率加速、脉搏增快等症状,失血量为血容量的20%以上;有休克表现时则失血量应为血容量的30%左右。
25(单选题)(A型题)梨形心可见于()
(本题1.25分)
A 二尖瓣狭窄
B 肺动脉瓣狭窄
C 主动脉瓣狭窄
D 二尖瓣关闭不全
E 主动脉瓣关闭不全
标准答案: A
解析: 梨形心又称二尖瓣形心,见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。
26(单选题)(A型题)肾的被膜由内向外依次为( )
(本题1.25分)
A 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
E 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
标准答案: D
解析: 肾的外面包有三层被膜,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
27(单选题)(A型题)构成口腔侧壁的结构是()
(本题1.25分)
A 颊
B 腭
C 咽峡
D 口唇
E 牙弓
标准答案: A
解析: 口腔前臂为上、下唇;侧壁为颊;上壁为腭;下壁为肌性组织。
28(单选题)(A型题)下列关于步态的描述,错误的是( )
(本题1.25分)
A 蹒跚步态走路时身体左右摇摆似鸭状步态
B 醉酒步态移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状
C 共济失调步态行走时将足高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳
D 慌张步态起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态
E 跨阈步态患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢
标准答案: B
解析: 醉酒步态行走时躯干重心不稳,步态紊乱呈醉酒状,不能直线走路。
29(单选题)(A型题)心脏的正常起搏点是()
(本题1.25分)
A 窦房结
B 心房肌
C 结间束
D 房室束
E 浦肯野纤维
标准答案: A
解析: 正常心脏的节律活动受自律性最高的窦房结所控制,窦房结是主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位,为心脏的正常起搏点。
30(单选题)(A型题)感染性发热最常见的病原体是( )
(本题1.25分)
A 病毒
B 真菌
C 肺炎支原体
D 细菌
E 立克次体
标准答案: D
解析: 各种病原体,如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,不论是急性、亚急性或慢性,局部性或全身性,均可引起发热,通常称为感染性发热,其中最常见的病原体是细菌。
31(单选题)(A型题)血尿伴剧烈腹痛最常见于( )
(本题1.25分)
A 膀胱结核
B 肾炎
C 肾肿瘤
D 泌尿系结石
E 以上都不对
标准答案: D
解析: 血尿伴疼痛是泌尿系结石的基本特征,肾结石以腰部胀痛为主,输尿管结石则有绞痛,并向下腹部及会阴部放射。
32(单选题)(A型题)位于前庭裂以上的部分是( )(本题1.25分)
A 声门下腔
B 喉中间腔
C 喉前庭
D 喉室
E 喉口
标准答案: C
解析: 喉腔借前庭裂和声门裂分成三部:前庭裂以上的部分称喉前庭;前庭裂与声门裂之间的部分称喉中间腔,该腔两侧延伸的隐窝称喉室;声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔。
33(单选题)(A型题)搏动性头痛常见于( )
(本题1.25分)
A 高热引起头痛
B 血管性头痛
C 青光眼引起的头痛
D 中耳炎引起的头痛
E 三叉神经痛
标准答案: B
解析: 搏动性头痛或跳痛多为高血压、血管性头痛、神经症所致。
34(单选题)(A型题)下列关于回肠的叙述,错误的是( )
(本题1.25分)
A 是小肠的末段
B 管壁较薄,血液供应不如空肠丰富
C 黏膜上只有孤立淋巴滤泡
D 管腔口径比空肠小
E 位居腹腔的右下部
标准答案: C
解析: 回肠黏膜皱襞低而疏,除有孤立淋巴结外,还有集合淋巴结(集合淋巴滤泡)。
35(单选题)(A型题)深Ⅱ度烧伤可表现为( )
(本题1.25分)
A 轻痛、创面微红,无水疱
B 剧痛、创面鲜红,有水疱
C 痛觉迟钝、创面红,有水疱
D 痛觉消失、创面炭化,无水疱
E 痛觉迟钝、创面红白相间,有水疱
标准答案: E
解析: 深Ⅱ度烧伤可伤及皮肤真皮层,创面深浅不一,可有水疱,去疱皮后,创面红白相间,痛觉迟钝,常留瘢痕。
36(单选题)(A型题)正常人在寒冷环境中主要依靠哪种方式来增加产热量( )
(本题1.25分)
A 寒战性产热
B 肝脏代谢亢进
C 非寒战性产热
D 全部内脏代谢增强
E 温度刺激性肌紧张
标准答案: A
解析: 环境温度低时代谢率增加,主要是由于寒冷刺激反射地引起寒战及肌肉紧张增强所致。
37(单选题)(A型题)体内二氧化碳分压由高到低的顺序是()
(本题1.25分)
A 静脉血、肺泡、组织液
B 肺泡、组织液、静脉血
C 肺泡、静脉血、组织液
D 组织液、肺泡、静脉血
E 组织液、静脉血、肺泡
标准答案: E
解析: 体内二氧化碳分压由高到低依次为:组织细胞的细胞内液(CO2由此处产生)、组织液、组织毛细血管血液、静脉血液、肺动脉内的混合静脉血、肺泡、呼出气、大气。
38(单选题)(A型题)关于膀胱三角的描述,错误的是( )
(本题1.25分)
A 在膀胱底的内面
B 位于两输尿管入口与尿道内口连线之间
C 缺少黏膜下层
D 黏膜与肌层紧密相连
E 充盈时黏膜光滑,收缩时黏膜皱缩
标准答案: E
解析: 在膀胱底内面,两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域,此处膀胱黏膜与肌层紧密连接,缺少黏膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持光滑,称膀胱三角。
39(单选题)(A型题)关于尺神经的描述,不正确的是( )
(本题1.25分)
A 分布于前臂大部分屈肌
B 损伤后拇指不能内收
C 发自臂丛内侧束
D 行程中经过尺神经沟
E 损伤时可出现“爪形手”
标准答案: A
解析: 肌支分布于尺侧腕屈肌及指深屈肌的尺侧半,小鱼际、拇收肌、骨间肌和第3、4蚓状肌;皮支分布于手掌背面尺侧一个半指的皮肤。
40(单选题)(A型题)喉腔中最狭窄的部位是()
(本题1.25分)
A 喉室
B 喉前庭
C 前庭裂
D 声门裂
E 声门下腔
标准答案: D
解析: 声门裂是喉腔中最狭窄的部位。
41(单选题)(A型题)正常成年人的余气量为( )
(本题1.25分)
A 800~1000ml
B 800~1200ml
C 1200~1600ml
D 1000~1500ml
E 1500~2000ml
标准答案: D
解析: 余气量是指最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量,正常为1000~1500ml。
42(单选题)(A型题)视杆细胞的感光色素是( )
(本题1.25分)
A 视紫红质
B 视黄醛
C 视紫蓝质
D 视紫绿质
E 视蛋白
标准答案: A
解析: 视杆细胞中的感光色素称为视紫红质,由视蛋白和视黄醛组成。
43(单选题)(A型题)男,30岁。发热2周,每日体温波动在39.2~39.8℃,其发热的类型是()
(本题1.25分)
A 稽留热
B 波状热
C 间歇热
D 弛张热
E 不规则热
标准答案: A
解析: 该患者体温在39~40℃,达数天或数月,24小时体温波动范围不超过1℃,属于稽留热。
44(单选题)(A型题)下列对“主诉”的描述,准确的是( )
(本题1.25分)
A 患风湿性心脏病3年,加重1周
B 活动后心慌、气促3年余,加重2周
C 咳嗽、咳痰并有时呕吐
D 患高血压20年,心绞痛加重3周
E 头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气急伴大汗40天,加重并肚子痛和双下肢肿3天
标准答案: B
解析: 主诉是患者感受最主要的病痛或最明显的症状、体征及持续时间,也是本次就诊的主要原因。记录方式为“活动后心慌、气促3年余,加重2周”“多饮、多食、多尿、消瘦1年”等。
45(单选题)(A型题)关于输卵管的描述,不正确的是()
(本题1.25分)
A 输送卵子的肌性管道
B 位于盆腔内子宫底的两侧
C 位于子宫阔韧带的上缘内
D 由内侧向外侧可分为四部分
E 输卵管壶腹部是输卵管结扎术的常选部位
标准答案: E
解析: 输卵管是输送卵子的肌性管道,位于盆腔内子宫底的两侧、子宫阔韧带的上缘内,由内侧向外侧可分为四部分,输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部及输卵管漏斗部。其中,输卵管峡部是输卵管结扎术的常选部位。
46(单选题)(A型题)正常成人安静时通气/血流比值为( )
(本题1.25分)
A 0.6
B 0.7
C 0.9
D 1.0
E 0.8
标准答案: E
解析: 通气/血流比值是指每分肺泡通气量与每分肺血流量(心排血量)的比值,正常成人安静时,通气/血流比值为0.8。
47(单选题)(A型题)内分泌的方式不包括( )
(本题1.25分)
A 远距分泌
B 自分泌
C 旁分泌
D 神经内分泌
E 神经外分泌
标准答案: E
解析: 内分泌系统由内分泌腺与散在的内分泌细胞共同组成,内分泌的主要方式有远距分泌、旁分泌、神经内分泌和自分泌。
48(单选题)(A型题)纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是( )
(本题1.25分)
A 多晨咳、少痰
B 压迫性嘶哑咳嗽
C 犬吠样咳嗽
D 痰中带血高调咳嗽
E 金属音咳嗽
学生答案:
标准答案: E
解析: 咳嗽呈金属音调常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管。
49(单选题)(A型题)女,27岁。双手及右前臂被沸水烫伤。按中国新九分法其烧伤面积为()
(本题1.25分)
A 7%
B 8%
C 9%
D 10%
E 11%
标准答案: B
解析: 中国新九分法,双手占5%,双前臂占6%,故该患者烧伤面积为8%。
50(单选题)(A型题)心肌梗死常引起胸痛,下列描述不准确的是( )
(本题1.25分)
A 疼痛在胸骨后或心前区
B 常伴高血压动脉硬化
C 劳累后易发生
D 用硝酸甘油制剂可缓解
E 呈持续性剧痛
标准答案: D
解析: 心肌梗死胸痛常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射;常呈压榨样痛,可伴有窒息感;疼痛时间长且不易缓解;发作多无诱因,休息及含服硝酸甘油不能缓解。
51(单选题)(A型题)关于腹腔手术后发热的叙述,错误的是( )
(本题1.25分)
A 肺内感染是术后发热的常见病因
B 术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关
C 术后第7天中度发热由术后吸收热所致
D 高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
E 术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
标准答案: C
解析: 外科手术热或吸收热术后1~2天逐渐恢复正常;术后3~6天的发热,要警惕感染的可能,手术切口和肺部感染是常见原因;如果发热持续不退,要密切注意是否由更为严重的并发症所引起,如腹部手术后的残余脓肿等。
52(单选题)(A型题)下列属于肾源性水肿特点的是( )
(本题1.25分)
A 机体下垂部明显
B 全身性水肿
C 压陷性水肿
D 伴肝脾大
E 从颜面部开始
标准答案: E
解析: 急性肾小球肾炎的患者早晨起床时常有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿;肾病综合征全身水肿明显,甚至出现胸腔积液和腹腔积液,水肿性质软而移动度大,常有尿改变、肾功能损害和血压升高。
53(单选题)(A型题)阑尾根部的体表投影点(麦氏点)位于(  )
(本题1.25分)
A 脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交界处
B 脐与左髂前下棘连线的中、外1/3交界处
C 脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交界处
D 脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处
E 脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处
标准答案: E
解析: 阑尾根部在体表的投影,一般位于右髂前上棘到脐连线的中、外1/3处,此处称阑尾点,又称麦氏点,阑尾炎时,此处常有明显压痛。
54(单选题)(A型题)诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是( )
(本题1.25分)
A 异常Q波
B T波倒置
C ST段水平下降
D T波高尖
E ST段抬高与T波融合成单向曲线
标准答案: A
解析: Q波深度时限超过正常或不应出现Q波的导联出现Q波,称为异常Q波,常见于心肌梗死等疾病。
55(单选题)(A型题)胸廓前后径与横径之比为1∶1,肋间隙增宽,应考虑为(  )
(本题1.25分)
A 桶状胸
B 扁平胸
C 漏斗胸
D 气胸
E 鸡胸
标准答案: A
解析: 胸廓前后径与横径之比为1∶1,呈圆桶状,肋骨斜度变小,其与脊柱夹角常大于45°,肋间隙增宽饱满,腹上角增大,为桶状胸。见于严重肺气肿患者,老年人或矮胖体型者。
56(单选题)(A型题)高血钾患者发生心律失常时,首先给予( )
(本题1.25分)
A 5%碳酸氢钠溶液100ml静脉注射
B 11.2%乳酸钠溶液60ml静脉注射
C 50%葡萄糖溶液60ml静脉注射
D 10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
E 25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素15U静脉滴注
标准答案: D
解析: 高血钾发生心律失常时,可用10%葡萄糖酸钙溶液20ml静脉注射。钙与钾有对抗作用,能缓解K+对心肌的毒性作用。
57(单选题)(A型题)低血钾最早出现的临床表现是(  )
(本题1.25分)
A 肌无力
B 口苦恶心
C 吞咽困难
D 面色苍白
E 神志淡漠
标准答案: A
解析: 肌无力是低血钾最早的临床表现,表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息。
58(单选题)(A型题)男,80岁。左侧肢体瘫痪一周。查体:肢体在床面上能移动,但不能抬离床面。其肌力的分级为()
(本题1.25分)
A 1级
B 3级
C 2级
D 4级
E 5级
标准答案: C
解析: 肌力的分级:0级,完全瘫痪,测不到肌肉收缩;1级,肌肉可收缩,但不能产生动作;2级,肢体在床面上能移动,但不能抬离床面;3级,肢体能抬离床面,但不能抗阻力;4级,能作抗阻力动作,但较正常差;5级,正常肌力。
59(单选题)(A型题)休克患者补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟静脉滴注等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示( )
(本题1.25分)
A 心功能不全
B 血容量不足
C 血容量过多
D 血管张力过高
E 血管张力过低
标准答案: B
解析: 中心静脉压和血压均低,提示血容量严重不足,应充分补液;中心静脉压低而血压正常,提示血容量不足,应适当补液;中心静脉压高而血压低,提示心功能不全或血容量相对过多,应给予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管;中心静脉压高而血压正常,提示容量血管过度收缩,应进行扩血管治疗;中心静脉压正常而血压低,提示心功能不全或血容量不足,应进行补液试验。
60(单选题)(A型题)由门脉高压引起的体征不包括()
(本题1.25分)
A 脾大
B 肝大
C 腹水
D 痔核形成
E 腹壁静脉曲张呈“水母头”状
标准答案: B
解析: 门静脉高压的临床表现:①脾大,伴有脾功能亢进。②侧支循环的建立和开放,食管、胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张,外观呈“水母头”状;痔静脉扩张,有时扩张形成痔核。③腹水,肝硬化最突出的临床表现,为钠、水的过量潴留所致。
61(单选题)(A型题)下列属于特异性感染的是( )
(本题1.25分)
A 金黄色葡萄球菌感染
B 绿脓杆菌感染
C 链球菌感染
D 变形杆菌感染
E 破伤风杆菌感染
标准答案: E
解析: 外科感染通常分为非特异性感染和特异性感染两大类。特异性感染包括结核病、破伤风、气性坏疽等。
62(单选题)(A型题)上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是( )
(本题1.25分)
A 手术造成膈神经损伤
B 膈下感染
C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D 粘连引起胃扭转
E 术后肠粘连
标准答案: B
解析: 施行上腹部手术后,如出现顽固性呃逆,要特别警惕吻合口或十二指肠残端瘘,导致膈下感染的可能。
63(单选题)(A型题)引起心前区隆起最常见的疾病是( )
(本题1.25分)
A 法洛四联症
B 大量心包积液
C 高血压心脏病
D 肥厚型心肌病
E 肺源性心脏病
标准答案: A
解析: 心前区隆起常见胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋间的局部隆起,如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等右心室肥大,少数见于儿童期风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄所致的右心室肥大或伴有大量渗出液的儿童期慢性心包炎。
64(单选题)(A型题)老年患者术后贫血,合并心功能不全,输入以下何种血制品最合适( )
(本题1.25分)
A 浓缩红细胞
B 洗涤红细胞
C 冰冻红细胞
D 少含白细胞的红细胞
E 库存全血
标准答案: A
解析: 浓缩红细胞即压积红细胞,主要用于血容量正常而需补充红细胞的贫血,如各种慢性贫血,特别是老年合并心功能不全者。
65(单选题)(A型题)急性肾功能衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质紊乱是( )
(本题1.25分)
A 低血钠
B 低血钙
C 高血镁
D 高血钾
E 低血钾
标准答案: D
解析: 高钾血症患者有心搏骤停的危险,因此属于最危险的电解质紊乱。
66(单选题)(A型题)对心搏骤停的患者施行心肺复苏,有效指标不包括( )
(本题1.25分)
A 患者口唇、面色转红
B 自主呼吸开始出现
C 心室颤动
D 可触及大动脉搏动
E 瞳孔反射恢复
标准答案: C
解析: 心肺复苏的有效指标:①患者口唇、面色、皮肤等颜色恢复红润;②颈动脉搏动恢复;③自主呼吸出现;④瞳孔对光反射恢复。心室颤动属于严重的心律失常,不属于复苏有效指征。
67(单选题)(A型题)女性,72岁。主诉心悸3日。查体:脉率56次/分,心率84次/分。最可能的诊断是()
(本题1.25分)
A 窦房阻滞
B 窦性停搏
C 心房颤动
D 心房扑动
E 房室传导阻滞
标准答案: C
解析: 该患者脉率小于心率,为脉搏短绌,常见于心房颤动。
68(单选题)(A型题)女,30岁。查体:水肿伴肝大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是()
(本题1.25分)
A 左心衰竭
B 右心衰竭
C 慢性肝炎
D 慢性肾炎
E 急性肝炎
标准答案: B
解析: 右心功能衰竭,可致肝脏淤血,肝颈静脉回流征阳性,患者可出现肝性腹水或心源性水肿。
69(单选题)(A型题)休克代偿期的主要临床表现为()
(本题1.25分)
A 血压下降,呼吸增快
B 血压增高,呼吸减慢
C 血压正常,心率减慢
D 血压下降,心率增快
E 血压正常,心率增快
标准答案: E
解析: 休克代偿期表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷,心率加快、过度换气等,血压正常或稍高,尿量正常或减少。
70(单选题)(A型题)左侧大量气胸患者的体征为( )
(本题1.25分)
A 气管左移
B 左侧胸廓凹陷
C 左侧叩诊浊音
D 左侧语颤增强
E 左侧肺泡呼吸音减弱或消失
标准答案: E
解析: 一侧肺泡呼吸音减弱或消失,大部分是由于呼吸音传导的障碍及肺部疾患所致,见于胸腔积液、气胸、胸膜增厚等。
71(单选题)(A型题)癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中错误的是( )
(本题1.25分)
A 局部红肿
B 无压痛
C 质地坚硬
D 与周围组织粘连
E 不活动
标准答案: A
解析: 身体各部位器官的恶性肿瘤均可向所属淋巴结转移,如胃癌转移至左锁骨上淋巴结,胸部癌肿可转移至右锁骨上或腋下淋巴结群。转移的淋巴结质地坚硬,无压痛,易粘连而固定。
72(单选题)(A型题)呼吸过缓常见于()
(本题1.25分)
A 发热
B 贫血
C 疼痛
D 颅内压升高
E 甲状腺功能亢进
标准答案: D
解析: 颅内压升高多表现为呼吸变缓,为中枢受抑制表现。其余选项均表现为呼吸过速。
73(单选题)(A型题)霍乱患者的粪便特点是( )
(本题1.25分)
A 鲜血便
B 稀水样便
C 米泔水样便
D 胶冻样便
E 柏油样便
标准答案: C
解析: 霍乱患者粪便特点为米泔水样便。鲜血便见于肛裂、痔疮、直肠息肉等;稀水样便见于各种感染或非感染性腹泻,急性肠炎等;胶冻样便见于肠易激综合征及某些慢性痢疾患者;柏油样便见于各种上消化道出血等。
74(单选题)(A型题)健康成年人安静状态下的心指数为
(本题1.25分)
A 1.0~1.5L/(min·m2)
B 2.0~2.5L/(min·m2)
C 3.0~3.5L/(min·m2)
D 4.0~4.5L/(min·m2)
E 5.0~5.5L/(min·m2)
标准答案: C
解析: 以每平方米体表面积计算的每分输出量称为心指数,即心指数=每分心输出量÷体表面积。健康成年人安静状态下的心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。
75(单选题)(A型题)患者被考虑为左向右分流的先天性心脏病,为进一步确诊,超声诊断最好用( )
(本题1.25分)
A A超
B B超
C D超
D M超
E 扇扫
标准答案: D
解析: 超声心动图常用的检查包括切面超声心动图、M型超声心动图,彩色多普勒、脉冲多普勒及连续多普勒等。超声心动图对心血管常见的瓣膜病、心肌病、先天性心脏病及心包积液等有重要的诊断意义。
76(单选题)(A型题)低渗性脱水的体液容量改变为( )
(本题1.25分)
A 细胞内外液按比例减少
B 细胞内液显著减少,细胞外液正常
C 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D 细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E 细胞外液减少,细胞内液正常
标准答案: C
解析: 低渗性缺水时,因水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,因此表现为细胞外液显著减少,细胞内液也减少,但轻于细胞外液。
77(单选题)(A型题)创伤性休克立即采取的扩容措施是( )
(本题1.25分)
A 输全血
B 输血浆
C 输平衡盐溶液
D 输右旋糖酐
E 输葡萄糖液
标准答案: C
解析: 创伤性休克补充血容量时应根据受伤情况和休克表现(包括脉率和血压等)初步估计血容量丧失多少。先从静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,以后再输全血和血浆。
78(单选题)(A型题)男,32岁。体重60kg,面部Ⅰ度烧伤,双足和双小腿Ⅱ度烧伤。烧伤后第1个24小时补液量为( )
(本题1.25分)
A 1800ml
B 2000ml
C 3800ml
D 4070ml
E 4270ml
标准答案: C
解析: 国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量,即:伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补充液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。该患者Ⅱ度烧伤面积20%,故第1个24小时应补的液量为3800ml。
79(单选题)(A型题)在术后腹部切口裂开的预防措施中,下列选项错误的是( )
(本题1.25分)
A 术前提高营养状况
B 术中必要时做皮肤减张缝合
C 术后及时处理腹胀
D 用腹带做适当的腹部包扎
E 咳嗽时最好取高坡卧位
标准答案: E
解析: 术后切口裂开的预防措施:手术时使用减张缝线,即在依层缝合腹壁的基础上,加用全层腹壁缝合;及时处理腹胀;患者咳嗽时,最好平卧,以减轻因咳嗽时膈肌突然大幅度下降所导致的腹内压力骤升;适当的腹部包扎也有一定的预防作用。
80(单选题)(A型题)输血过程中,出现寒战、高热,但血压正常。最有效的处理方式是()
(本题1.25分)
A 物理降温
B 更换输血器
C 地塞米松静脉注射
D 苯海拉明静脉注射
E 异丙嗪或哌替啶肌内注射
标准答案: E
解析: 输血反应中的发热反应时患者先有发冷、寒战,继之出现高热,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状,一般不伴有血压下降。处理措施:①反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;②反应严重者立即停止输血,给予对症处理;③最有效的处理方式是遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药,如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。
81(单选题)(A型题)男,20岁。运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体:左肺呼吸音消失,纵隔向右侧移位,叩诊鼓音。最可能的诊断是()
(本题1.25分)
A 肋骨骨折
B 胸腔积液
C 张力性气胸
D 支气管哮喘
E 大叶性肺炎
标准答案: C
解析: 张力性气胸症状:严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。体征:患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音;呼吸幅度减低,听诊呼吸音消失;气管明显向健侧移位,颈静脉怒张,多有皮下气肿。
82(单选题)(A型题)手术输血过程中发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是( )
(本题1.25分)
A 过敏性休克
B 感染性休克
C 出血倾向
D 溶血反应
E 心源性休克
标准答案: D
解析: 溶血反应典型症状为输入几十毫升血型不合的血后,出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、心率加快,甚至休克,随之出现血红蛋白尿及异常出血等,可致死亡。麻醉中的手术患者唯一最早的征象是伤口渗血和低血压。
83(单选题)(A型题)急性肾衰竭少尿期或无尿期不可能出现的是()
(本题1.25分)
A 水中毒
B 高磷血症
C 高镁血症
D 低钾血症
E 低钙血症
标准答案: D
解析: 急性肾衰竭少尿期或无尿期可出现:水中毒,高钾血症,高镁血症,高磷、低钙血症,低钠血症,低氯血症,代谢性酸中毒,代谢产物积聚,出血倾向。
84(单选题)(A型题)关于化学性突触传递,下列错误的是( )
(本题1.25分)
A 双向传递
B 突触延搁
C 总和
D 对内环境变化敏感
E 易疲劳
标准答案: A
解析: 突触传递的特点:①单向传布;②中枢延搁(突触延搁);③总和;④兴奋节律的改变;⑤后放(后发放、后方电);⑥对内环境变化的敏感性和易疲劳性。
85(单选题)(B型题)
肛管内黏膜形成的纵行皱襞是( )
(本题1.25分)
A 齿状线
B 肛柱
C 肛瓣
D 肛梳
E 肛白线
标准答案: B
解析: 肛管内面有6~10条纵行的黏膜皱襞称为肛柱,其内有纵行肌和血管。
86(单选题)(B型题)肛门内外括约肌的分界处形成的环状浅沟是( )
(本题1.25分)
A 齿状线
B 肛柱
C 肛瓣
D 肛梳
E 肛白线
标准答案: E
解析: 在肛梳下缘有一不明显的环形浅沟称白线或Hilton线,其位置相当于肛门内、外括约肌的分界处。
87(单选题)(B型题)
视觉语言中枢位于()
(本题1.25分)
A 角回
B 颞横回
C 缘上回
D 距状沟两侧皮质
E 中央后回和中央旁小叶后部
标准答案: A
解析: 视觉语言中枢位于角回;听区位于颞横回;听觉语言中枢位于缘上回。
88(单选题)(B型题)视区位于()
(本题1.25分)
A 角回
B 颞横回
C 缘上回
D 距状沟两侧皮质
E 中央后回和中央旁小叶后部
标准答案: D
解析: 视区位于距状沟两侧皮质;躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部。
89(单选题)(B型题)
甲状腺功能亢进( )
(本题1.25分)
A 第一心音增强
B 第一心音减弱
C 第一心音分裂
D 肺动脉瓣区第二心音增强伴分裂
E 主动脉瓣区第二心音增强
标准答案: A
解析: 第一心音增强见于心动过速或心室收缩力增强,如高热、甲状腺功能亢进及心室肥大时。
90(单选题)(B型题)完全性房室传导阻滞( )
(本题1.25分)
A 第一心音增强
B 第一心音减弱
C 第一心音分裂
D 肺动脉瓣区第二心音增强伴分裂
E 主动脉瓣区第二心音增强
标准答案: A
解析: 完全性房室传导阻滞时,如恰遇心房和心室同时收缩,第一心音明显增强,称为“大炮音”。
91(单选题)(B型题)
用手挤压患者腓肠肌,是检查( )
(本题1.25分)
A 奥本海姆征
B 挛缩
C 痉挛
D 阵挛
E 戈登征
标准答案: E
解析: 戈登征属于病理反射,方法是用拇指和其他四指分置于腓肠肌部位,然后以适度的力量捏压,阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。戈登征阳性说明锥体束有损害。
92(单选题)(B型题)用拇指及食指沿患者胫骨前缘由上向下推动,是检查( )
(本题1.25分)
A 奥本海姆征
B 挛缩
C 痉挛
D 阵挛
E 戈登征
标准答案: A
解析: 又名推胫试验,方法是患者仰卧,两下肢伸直,检查者以拇指和食指把握患者的胫骨前缘上端,然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部,若出现拇趾背屈,其他各趾呈扇形散开,即为奥本海姆征阳性。阳性是椎体束损害时最重要的体征。
93(单选题)(B型题)
急性肾衰竭少尿期应采取的措施是()
(本题1.25分)
A 补充适量液体
B 严格限制入水量
C 3%高渗盐水静脉滴注
D 11.2%乳酸钠溶液静脉滴注
E 10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射
标准答案: B
解析: 急性肾衰竭少尿期应严格限制水分和电解质。
94(单选题)(B型题)急性肾衰竭高钾血症应采取的措施是()
(本题1.25分)
A 补充适量液体
B 严格限制入水量
C 3%高渗盐水静脉滴注
D 11.2%乳酸钠溶液静脉滴注
E 10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射
标准答案: E
解析: 急性肾衰竭治疗高血钾可用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射或加入葡萄糖溶液中静脉滴注。
95(单选题)(B型题)
缩窄性心包炎可见( )
(本题1.25分)
A 肝颈静脉回流征阳性
B 毛细血管搏动征阳性
C 洪脉
D 奇脉
E 交替脉
标准答案: D
解析: 吸气时脉搏明显减弱或消失,而在呼气末时变强则称为奇脉。心包积液或缩窄性心包炎患者吸气时肺循环血容量有所增加,但由于心脏受束缚,体循环的血液向右心回流不能相应地增加,结果是肺静脉血流入左心的量较正常时减少,左心室搏出量亦因之减少,脉搏变弱甚至不能触及;在呼气时较多的血液从肺流入左心,则脉搏增强。
96(单选题)(B型题)甲状腺功能亢进伴贫血可见( )
(本题1.25分)
A 肝颈静脉回流征阳性
B 毛细血管搏动征阳性
C 洪脉
D 奇脉
E 交替脉
标准答案: B
解析: 用手指轻压患者指甲末端或用玻片轻压患者口唇黏膜,如见随心脏搏动而有规律地出现红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。常见于主动脉关闭不全、甲状腺功能亢进、重症贫血、高血压及其他有脉压增大或小动脉扩张等情况。
97(单选题)(B型题)
男性,35岁。受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰3天。血 WBC 13.2×109/L。青霉素治疗有效。最可能的诊断是()
(本题1.25分)
A 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B 肺炎链球菌肺炎
C 肺炎支原体肺炎
D 病毒性肺炎
E 肺结核
标准答案: B
解析: 根据受凉后寒战、高热、咳铁锈色痰等典型症状,青霉素治疗有效,首先考虑的诊断是肺炎链球菌肺炎。
98(单选题)(B型题)男,48岁。咽痛、发热、咳嗽伴全身酸痛2天。血WBC 3.8×109/L。抗生素治疗无效。最可能的诊断是()
(本题1.25分)
A 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B 肺炎链球菌肺炎
C 肺炎支原体肺炎
D 病毒性肺炎
E 肺结核
标准答案: D
解析: 病毒性肺炎以冬春季节多见,多为急性起病,但症状较轻,鼻塞、咽痛、发热、头痛、全身肌肉酸痛等上呼吸道感染症状较突出,应选用有效的病毒抑制剂,非合并细菌感染时,抗生素治疗无效。因此最可能的诊断是病毒性肺炎。
99(单选题)(B型题)
系血管扩张引起的是( )
(本题1.25分)
A 紫绀
B 黄染
C 色素沉着
D 紫癜
E 蜘蛛痣
标准答案: E
解析: 蜘蛛痣是指皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的许多向外放散的细小血管,形似蜘蛛。
100(单选题)(B型题)系由血管破裂引起的是( )
(本题1.25分)
A 紫绀
B 黄染
C 色素沉着
D 紫癜
E 蜘蛛痣
标准答案: D
解析: 皮肤或黏膜下出血是常见的皮肤病变,紫癜是指出血直径3~5mm者。
101(单选题)(B型题)
老花眼是( )
(本题1.25分)
A 聚焦在视网膜前
B 聚焦在视网膜后
C 光线在眼内不能同时聚焦
D 聚焦在视网膜上
E 眼的调节能力降低
标准答案: E
解析: 晶状体的弹性常会因年龄的增长而减弱或丧失,这时视近物时眼的调节能力减弱,虽能看清远处物体,但视近物时模糊,称为老视(老花)眼。
102(单选题)(B型题)近视眼是( )
(本题1.25分)
A 聚焦在视网膜前
B 聚焦在视网膜后
C 光线在眼内不能同时聚焦
D 聚焦在视网膜上
E 眼的调节能力降低
标准答案: A
解析: 近视眼多是由于眼球的前后径过长,来自远方物体的平行光线聚焦在视网膜前,然后光线又开始分散,到视网膜时是分散开的光点,导致物像模糊。
103(单选题)(B型题)
血红蛋白含量显著减少,受影响的环节是()
(本题1.25分)
A 细胞内氧化代谢
B 气体在血液中运输
C 肺换气
D 组织换气
E 肺通气
标准答案: B
解析: 氧气进入红细胞后,与血红蛋白发生可逆性结合,形成氧合血红蛋白。氧合血红蛋白是氧气运输的主要形式。故血红蛋白含量显著减少可影响氧气在血液中运输。
104(单选题)(B型题)肺的顺应性差,首先影响的环节是()
(本题1.25分)
A 细胞内氧化代谢
B 气体在血液中运输
C 肺换气
D 组织换气
E 肺通气
标准答案: E
解析: 胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。顺应性差,则弹性阻力大,故影响肺通气。
105(单选题)(B型题)
消化性溃疡穿孔时( )
(本题1.25分)
A 肝浊音界上移
B 肝浊音界下移
C 肝浊音界扩大
D 肝浊音界缩小
E 肝浊音界消失
标准答案: E
解析: 肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体所致,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。
106(单选题)(B型题)肺气肿时( )
(本题1.25分)
A 肝浊音界上移
B 肝浊音界下移
C 肝浊音界扩大
D 肝浊音界缩小
E 肝浊音界消失
学生答案:
标准答案: B
解析: 因肺气肿时胸部呈桶状胸,导致纵膈下移,纵膈下方的肝脏位置也相应下移。
得分: 1.25分
107(单选题)(B型题)
肢体快速、无目的、无规律、幅度大小不等的急促运动称为( )
(本题1.25分)
A 震颤
B 舞蹈样运动
C 手足徐动症
D 摹空症
E 手足搐搦
标准答案: B
解析: 舞蹈样运动是一种快速的、不规则的、无目的、不对称、运动幅度大小不等的不自主动作,可发生于面部、躯干、肢体,由基底节病变引起。
108(单选题)(B型题)低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现( )
(本题1.25分)
A 震颤
B 舞蹈样运动
C 手足徐动症
D 摹空症
E 手足搐搦
标准答案: E
解析: 手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。主要是细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高所致。
109(多选题)(X型题)关于预防手术后尿潴留的措施,错误的是( )
(本题1.25分)
A 手术前在床上练习小便
B 手术后少饮水
C 有效止痛药
D 长期留置尿管
E 手术后不饮水
标准答案: BDE
解析: 预防术后尿潴留,应提前在术前在床上练习小便,为防止切口疼痛,可应用止疼药。尿潴留患者易并发尿路感染,故应多饮水;患者发生尿潴留时,可进行无菌导尿,但不应长期留置尿管。
110(多选题)(X型题)壁胸膜包括( )
(本题1.25分)
A 肋胸膜
B 膈胸膜
C 胸膜顶
D 纵隔胸膜
E 肺表面的浆膜
标准答案: ABCD
解析: 壁胸膜依其衬覆的部位不同可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分。
111(多选题)(X型题)语颤减弱可发生于()
(本题1.25分)
A 肺不张
B 肺实变
C 气管阻塞
D 胸腔大量积气
E 胸膜高度增厚
标准答案: CDE
解析: 语颤减弱见于肺泡含气量增多,气管阻塞,胸腔大量积液或积气,胸膜高度增厚与粘连;语颤增强常见于肺实变、压迫性、肺不张、较浅而大的肺空洞。
112(多选题)(X型题)胆汁中含有( )
(本题1.25分)
A 胆色素
B 磷脂
C 胆盐
D 淀粉酶
E 脂肪酶
标准答案: ABC
解析: 胆汁的成分很复杂,除水分和钠、钾、钙和碳酸氢盐等无机成分外,还含有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、磷脂酰胆碱和黏蛋白等有机成分。
113(多选题)(X型题)胸膜摩擦音可见于( )
(本题1.25分)
A 肺炎
B 肺梗死
C 胸膜肿瘤
D 尿毒症
E 纤维素性胸膜炎
标准答案: ABCDE
解析: 胸膜摩擦音常见于急性纤维素性结核性胸膜炎、胸膜肿瘤、尿毒症等,也可并发于肺炎、肺梗死、严重脱水患者。
114(多选题)(X型题)Q-T间期延长见于( )
(本题1.25分)
A 心肌梗死
B 低钾血症
C 洋地黄作用
D 心动过缓
E 低钙血症
标准答案: ABDE
解析: Q-T间期延长,见于心动过缓、心肌损伤、心肌梗死、低钾血症、低钙血症、先天性Q-T间期延长综合征及药物引起的继发性Q-T间期延长。Q-T间期缩短见于高钙血症、洋地黄作用、应用肾上腺素类药物。
115(多选题)(X型题)下列选项中,属于浅反射的是( )
(本题1.25分)
A 角膜反射
B 膝腱反射
C 跟腱反射
D 肛门反射
E 桡骨骨膜反射
标准答案: AD
解析: 浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。
116(多选题)(X型题)眼球的折光系统包括( )
(本题1.25分)
A 鼓室
B 虹膜
C 房水
D 晶状体
E 玻璃体
标准答案: CDE
解析: 眼球的折光系统包括房水、晶状体和玻璃体,它们与角膜一样透明而无血管分布,具有折光作用,称为眼的折光装置。
117(多选题)(X型题)胃运动的基本形式为( )
(本题1.25分)
A 容受性舒张
B 蠕动
C 袋状往返运动
D 紧张性收缩
E 分节运动
标准答案: ABD
解析: 胃运动的基本形式包括紧张性收缩、容受性舒张和蠕动。分节运动为小肠的运动方式;袋状往返运动是结肠的主要运动形式。
118(多选题)(X型题)下列选项中,提示休克治疗好转的是()
(本题1.25分)
A 血压回升,脉压增大
B 神志清楚,反应良好
C 脉搏清楚,手足温暖
D 尿量每小时稳定在30ml以上
E 血压正常,尿量少,尿比重降低
标准答案: ABCD
解析: 休克好转的表现:①精神状态从烦躁恢复平静,从抑制恢复清醒;②血压回升,脉压增大;③脉率减慢,脉搏有力;④皮肤转为红润,四肢温暖;⑤尿量增多,大于30ml/h;⑥中心静脉压恢复正常。
119(多选题)(X型题)结肠、直肠的术前准备正确的是( )
(本题1.25分)
A 手术前3天每天灌肠
B 手术前3天开始口服抗生素
C 手术前禁食3天
D 术前1天及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗
E 无须准备
标准答案: BD
解析: 胃肠道手术患者,手术前1~2天(结肠、直肠手术前3天起)开始进流质饮食。其他手术,饮食不必限制,但从手术前8~12小时开始,都应禁食;术前4小时开始禁止饮水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要时,可用胃肠减压。对于一般性手术,手术前一天应肥皂水灌肠,如施行的是结肠或直肠手术,应行清洁灌肠,并于手术前开始口服肠道制菌药物,以减少术后感染。
120(多选题)(X型题)下列疾病中,可产生杵状指的是()

A 缺铁性贫血
B 肢端肥大症
C 肝硬化
D 肺气肿
E 肺脓肿
标准答案: CDE
解析: 杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关,缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张,因血流丰富软组织增生,末端膨大。常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发绀性先天性心脏病及亚急性感染性心内膜炎。

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